頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈血管壁形成的脂質沉積和纖維組織增生結構，可能由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。早期干預可延緩斑塊進展，降低腦卒中風險。
1、高血壓：長期高血壓導致血管內皮損傷，低密度脂蛋白膽固醇易沉積于損傷處形成斑塊。控制血壓需限制鈉鹽攝入，每日監測血壓值，規律進行有氧運動如快走、游泳。血壓達標可延緩動脈硬化進程。
2、血脂異常：低密度脂蛋白膽固醇氧化沉積是斑塊核心成分。通過減少動物內臟、油炸食品攝入，增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，配合他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀調節血脂。
3、糖尿病：持續高血糖狀態加速血管炎癥反應。斑塊形成與糖化終末產物沉積相關，需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥，配合二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。
4、吸煙損傷：煙草中尼古丁直接破壞血管內皮功能。戒煙后6個月可改善血流介導的血管舒張功能，建議采用尼古丁替代療法配合行為認知干預。二手煙暴露同樣需要避免。
5、年齡因素：血管彈性隨年齡增長自然減退。50歲以上人群建議每年頸動脈超聲篩查，發現斑塊后需評估狹窄程度。超過70%狹窄可考慮頸動脈內膜剝脫術或支架成形術治療。
日常需保持地中海飲食模式，每周150分鐘中等強度運動如騎自行車、太極拳。控制體重指數在24以下，收縮壓維持在130mmHg以內。定期進行頸動脈超聲和血脂四項檢測，發現不穩定斑塊時需強化抗血小板治療。
