先天性青光眼患兒可能表現為畏光、流淚、眼球增大、角膜混濁、視力發育遲緩等癥狀，需通過藥物控制眼壓或手術治療。
1、畏光：強光刺激引發眼部不適，患兒常閉眼或躲閃光線。早期可通過佩戴遮光眼鏡減少刺激，定期監測眼壓變化。角膜水腫時需使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾、布林佐胺。
2、流淚：淚液分泌異常增多伴隨結膜充血。可能與房水排出受阻有關，表現為頻繁擦拭眼睛。需清潔眼周分泌物，急性發作時可短期應用毛果蕓香堿。
3、牛眼征：眼球前后徑增大使黑眼球顯大。這是嬰幼兒青光眼典型體征，因鞏膜彈性較大導致擴張。需每3個月測量角膜直徑，眼壓持續超過21mmHg時考慮小梁切開術。
4、角膜混濁：眼壓升高引發角膜基質水腫。表現為黑眼球發白呈毛玻璃狀，常伴虹膜萎縮。急性期需靜脈注射甘露醇，后期可進行角膜移植聯合房角分離術。
5、視神經損傷：長期高眼壓導致杯盤比擴大。表現為追視能力差、斜視或眼球震顫。需進行視覺誘發電位檢查，營養視神經藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿可輔助治療。
先天性青光眼患兒需保證每日戶外活動不超過2小時，避免劇烈跑跳。飲食注意補充維生素A和DHA，推薦胡蘿卜泥、深海魚油。定期進行屈光檢查和視野評估，6歲前每季度復查一次眼底。睡眠時抬高床頭15度有助于降低夜間眼壓，護理時避免壓迫眼球。早期干預可使80%患兒保留有用視力，3歲前完成手術者預后更佳。
