肛周膿腫可通過保持局部清潔、避免久坐、調節飲食、控制基礎疾病、及時處理肛裂等方式預防。該病通常由細菌感染、肛門腺體阻塞、免疫力低下、糖尿病未控制、肛裂繼發感染等原因引起。
1.局部清潔:每日用溫水清洗肛周,排便后使用柔軟紙巾擦拭,避免殘留糞便刺激皮膚。選擇透氣棉質內褲并每日更換,減少局部潮濕環境滋生細菌。避免使用堿性過強的肥皂或洗液破壞皮膚屏障。
2.避免久坐:連續坐姿超過1小時需起身活動5分鐘,減輕肛周血管壓力。久坐人群可使用環形坐墊分散壓力,每日進行提肛運動鍛煉盆底肌群。司機、辦公室工作者建議每小時變換體位。
3.飲食調節:每日攝入30克膳食纖維,通過燕麥、紅薯、芹菜等食物軟化糞便。控制辛辣刺激食物攝入量,每日飲水不少于1500毫升。適量補充含益生菌的酸奶維持腸道菌群平衡。
4.控制基礎病:糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,定期監測糖化血紅蛋白。免疫缺陷患者需遵醫囑使用胸腺肽、匹多莫德等免疫調節劑。長期服用激素者應逐步減量并監測感染指標。
5.處理肛裂:發現排便疼痛伴少量出血時,及時使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。陳舊性肛裂可嘗試紅外線照射促進愈合,反復發作需考慮肛門內括約肌側切術。避免用力排便導致裂傷加深。
預防肛周膿腫需建立規律運動習慣,每周進行3次有氧運動如快走、游泳,增強機體抵抗力。飲食上增加十字花科蔬菜攝入,其含有的硫代葡萄糖苷具有抗炎作用。出現肛周紅腫熱痛癥狀時,48小時內就醫可顯著降低膿腫形成風險。