子宮脫垂可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降、結(jié)締組織退化等原因引起，可通過凱格爾運動、子宮托治療、盆底康復訓練、激素替代療法、手術治療等方式改善。
1、盆底肌松弛：
妊娠分娩或長期便秘等因素導致盆底肌群支撐力減弱，陰道前壁膨出可能伴隨尿頻或排尿困難。每日進行提肛運動可增強肌肉張力，避免久蹲久站。
2、分娩損傷：
多胎分娩或產(chǎn)程過長造成韌帶撕裂，重度脫垂可能出現(xiàn)下墜感或腰骶酸痛。產(chǎn)后42天起可進行電刺激治療，使用子宮托輔助支撐需定期消毒更換。
3、長期腹壓增高：
慢性咳嗽、肥胖或長期負重勞動增加腹腔壓力，可能加重膀胱直腸膨出癥狀。控制體重在BMI24以下，搬運重物不超過5公斤。
4、雌激素缺乏：
絕經(jīng)后生殖系統(tǒng)萎縮可能引發(fā)陰道干燥或性交疼痛。局部涂抹雌三醇軟膏需配合陰道乳酸菌制劑，口服替勃龍需監(jiān)測乳腺情況。
5、結(jié)締組織病：
馬方綜合征等疾病導致膠原蛋白異常，可能合并直腸脫垂或壓力性尿失禁。盆底重建術可選擇骶棘韌帶固定術，嚴重者需行陰式子宮切除術。
建議每日攝入30g大豆異黃酮及500mg維生素C增強結(jié)締組織彈性，游泳和瑜伽可改善核心肌群力量，使用環(huán)形子宮托者需每3個月更換型號，術后6周內(nèi)禁止騎自行車等跨坐運動，出現(xiàn)陰道出血或發(fā)熱需立即復查盆底超聲。
