老流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、高血壓、血液系統疾病等原因引起。
1、鼻腔干燥：
空氣濕度低或長期處于空調環境會導致鼻黏膜水分蒸發過快，毛細血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內放置加濕器維持濕度在40%-60%。避免頻繁挖鼻孔或用力擤鼻涕。
2、外力損傷：
挖鼻孔、擤鼻涕過猛或鼻部外傷可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區血管。兒童常見因異物插入導致黏膜破損。發生后需前傾身體，用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，冰敷鼻梁可輔助血管收縮。
3、過敏性鼻炎：
花粉、塵螨等過敏原刺激引發鼻黏膜充血水腫，反復噴嚏會增加血管破裂風險。可能與免疫球蛋白E水平升高有關，通常伴隨眼癢、清水樣鼻涕。可口服氯雷他定或使用鼻用糖皮質激素噴霧。
4、高血壓：
血壓波動過大會使鼻腔后部血管壓力增高導致破裂，常見于中老年人。可能與動脈硬化、血管彈性下降等因素有關，多表現為突發性大量出血。需監測血壓，服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物控制。
5、血液系統疾病：
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病會導致自發性鼻出血。可能與凝血因子缺乏、骨髓造血異常有關，常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需進行凝血功能檢查，必要時輸注血小板或凝血酶原復合物。
日常可多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等深綠色蔬菜，避免辛辣刺激食物。出血期間保持頭部直立位，48小時內禁止劇烈運動。反復出血或單次出血量超過200毫升需及時耳鼻喉科就診，排除鼻腔腫瘤等器質性疾病。
