輸卵管通而不暢可能危害懷孕，但具體影響程度因人而異。輸卵管通而不暢可能導致受精卵無法順利通過輸卵管進入子宮，增加宮外孕風險或降低自然受孕概率。常見原因包括盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、既往手術粘連、先天性發育異常及感染后瘢痕形成。
盆腔炎癥是輸卵管通而不暢的主要原因之一，炎癥可能導致輸卵管黏膜受損或管腔粘連。患者可能伴有下腹隱痛、白帶異常等癥狀。治療需根據病原體選擇抗生素，嚴重時需手術松解粘連。子宮內膜異位癥也可能導致輸卵管周圍粘連，典型癥狀為進行性痛經和不規則出血，可通過腹腔鏡確診并實施粘連分解術。
既往盆腔或輸卵管手術可能造成瘢痕組織形成，尤其是反復人工流產或輸卵管結扎復通術后。這類情況通常需要宮腹腔鏡聯合檢查評估通暢度，必要時行輸卵管整形術。先天性輸卵管發育異常如過長、迂曲或傘端閉鎖，可能影響輸卵管拾卵功能，需通過輸卵管造影明確診斷。
感染性疾病如結核性輸卵管炎會導致不可逆的管壁硬化，這類患者往往伴隨長期低熱、盜汗等全身癥狀。急性期需規范抗結核治療，慢性期則要考慮輔助生殖技術。衣原體感染引起的輸卵管損害具有隱匿性，可能僅表現為輕微分泌物增多，但會造成輸卵管纖毛功能永久性喪失。
輸卵管通而不暢的治療需結合患者年齡、不孕年限及卵巢功能綜合評估。輕度粘連可通過輸卵管通液術改善，中重度梗阻建議直接選擇試管嬰兒技術。對于有自然受孕意愿的患者，腹腔鏡手術能提高輸卵管通暢度，但術后6-12個月為最佳受孕窗口期。
存在輸卵管問題的女性應避免盆浴和劇烈運動，減少盆腔充血風險。飲食需保證優質蛋白和維生素攝入，適當補充含鋅食物有助于黏膜修復。每周保持適度有氧運動促進盆腔血液循環，但需避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。計劃懷孕前建議完成輸卵管評估，妊娠后需盡早排除宮外孕可能。
