服用烯丙雌醇片需注意藥物適應癥、禁忌人群、不良反應監測、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項。烯丙雌醇片是一種孕激素類藥物，主要用于先兆流產、習慣性流產的保胎治療，以及黃體功能不足的輔助治療。
1、適應癥
烯丙雌醇片適用于明確診斷的先兆流產或習慣性流產患者，須在醫生評估后使用。該藥物通過補充孕激素維持妊娠，不可自行用于非適應癥情況。若出現不明原因陰道出血或腹痛，需先排除宮外孕等禁忌癥。
2、禁忌人群
嚴重肝功能異常、妊娠期皰疹病史、血栓性疾病患者禁用。乳腺癌、生殖器官惡性腫瘤患者也應避免使用。對藥物成分過敏者可能出現皮疹、呼吸困難等過敏反應，需立即停藥就醫。
3、不良反應
部分患者可能出現乳房脹痛、惡心、頭暈等輕微反應，通常可自行緩解。若發生嚴重頭痛、視力模糊、下肢水腫或黃疸，提示可能存在血栓或肝損傷風險，需緊急醫療干預。長期使用需定期監測肝功能。
4、藥物相互作用
與利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導劑聯用會降低藥效。與酮康唑等CYP3A4抑制劑合用可能增加血藥濃度。合并使用抗凝藥物時需調整劑量，避免出血風險。用藥期間應告知醫生所有正在服用的藥物。
5、特殊人群
哺乳期婦女需權衡利弊，藥物可能通過乳汁分泌。老年患者及腎功能不全者應謹慎調整劑量。用藥期間避免吸煙飲酒，可能加重肝臟負擔。治療期間需定期復查超聲及孕酮水平。
使用烯丙雌醇片期間應保持規律作息，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食注意均衡營養，適量增加富含維生素B族和優質蛋白的食物如瘦肉、雞蛋等。出現異常陰道流血或持續腹痛需立即復診。用藥療程和劑量調整必須嚴格遵循醫囑，不可擅自增減藥量或停藥。保胎治療需配合心理疏導，減少焦慮情緒對妊娠的影響。
