肝吸蟲病可能導致肝癌，但屬于長期慢性感染后的罕見并發癥。肝吸蟲長期寄生可引發膽管炎癥及纖維化，增加膽管細胞癌風險。
1、肝吸蟲病與肝癌的關聯機制：
肝吸蟲成蟲主要寄生于肝膽管內，其代謝產物和蟲體機械刺激會導致膽管上皮反復損傷。慢性炎癥持續10年以上可能誘發膽管上皮異常增生，部分病例可能進展為膽管細胞癌。肝癌發生與感染持續時間、蟲體負荷量密切相關，短期感染極少直接致癌。
2、高危人群的識別特征：
長期食用生魚片或未煮熟的淡水魚蝦者感染風險較高，特別是華南、東北等流行區居民。反復出現黃疸、右上腹隱痛、消化不良等癥狀的感染者，若未及時治療，20-30年后膽管癌發生率約為0.5%-1%。伴有肝硬化或乙肝合并感染時，肝癌風險會顯著增加。
3、預防與早期干預措施：
徹底煮熟淡水魚蝦可完全滅活肝吸蟲囊蚴，處理生鮮食材需區分生熟刀具案板。流行區居民應每2-3年進行糞便蟲卵檢查，血清抗體檢測可輔助診斷。確診后使用吡喹酮等驅蟲藥物規范治療，膽管嚴重狹窄者需結合內鏡或手術解除梗阻。
日常飲食需避免生食淡水魚蝦，螺類等中間宿主也需充分加熱。感染治愈后每年應復查肝功能及腹部超聲，關注膽管壁增厚或占位性病變。適度補充維生素A、E有助于修復膽管黏膜，規律作息和戒煙限酒可降低肝膽系統負擔。出現持續消瘦、陶土樣大便等預警癥狀時需立即就醫排查。
