甲營養(yǎng)不良與灰指甲是兩種不同的指甲病變，前者主要由營養(yǎng)缺乏或系統(tǒng)性疾病引起，后者則是真菌感染所致。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。
1、病因差異：
甲營養(yǎng)不良多與體內(nèi)營養(yǎng)元素如鐵、鋅、維生素B族缺乏、慢性疾病貧血、甲狀腺功能異常或局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。灰指甲醫(yī)學(xué)稱甲癬由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染甲板或甲床引起，具有傳染性。
2、癥狀表現(xiàn)：
甲營養(yǎng)不良表現(xiàn)為指甲變薄、易碎、縱向嵴紋或匙狀甲，通常無疼痛感且累及多個指甲。灰指甲多從單側(cè)指甲開始，出現(xiàn)甲板增厚、發(fā)黃、渾濁、分層或甲屑堆積，可能伴隨甲周皮膚脫屑。
3、診斷方法：
甲營養(yǎng)不良需通過血液檢查如微量元素檢測和病史排查潛在疾病。灰指甲確診需進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，部分情況需結(jié)合甲下組織病理檢查。
4、治療原則：
甲營養(yǎng)不良需針對原發(fā)病治療并補(bǔ)充缺乏營養(yǎng)素，如蛋白琥珀酸鐵口服液、葡萄糖酸鋅等。灰指甲需規(guī)范使用抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑等口服藥，或阿莫羅芬搽劑等外用藥物。
5、預(yù)后差異：
甲營養(yǎng)不良在糾正病因后數(shù)月可逐漸恢復(fù)。灰指甲治療周期需3-6個月，復(fù)發(fā)率較高，需持續(xù)用藥至健康指甲完全長出。
日常需保持指甲清潔干燥，避免外傷。甲營養(yǎng)不良患者應(yīng)均衡攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、深海魚、堅果；灰指甲患者需單獨(dú)使用修剪工具，定期消毒鞋襪。若指甲病變持續(xù)加重或伴隨全身癥狀，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
