黃疸肝炎可通過抗病毒治療、保肝藥物、人工肝支持、中醫調理、生活方式調整等方式治療。黃疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、膽道梗阻等原因引起。
1、抗病毒治療:
病毒性肝炎需針對病原體治療,慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物,丙型肝炎采用索磷布韋聯合達拉他韋方案。抗病毒治療需持續監測病毒載量及肝功能指標。
2、保肝藥物:
多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、雙環醇等藥物可促進肝細胞修復,降低轉氨酶水平。藥物使用期間需定期復查肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯用。
3、人工肝支持:
重癥肝炎出現肝衰竭時需采用血漿置換、分子吸附再循環系統等人工肝治療,為肝細胞再生爭取時間。人工肝可暫時替代部分肝臟代謝功能,清除血液中的膽紅素及毒素。
4、中醫調理:
茵陳蒿湯、柴胡疏肝散等方劑可利膽退黃,針灸選取肝俞、膽俞等穴位改善膽汁淤積。中醫治療需辨證施治,濕熱型以清熱利濕為主,氣滯型側重疏肝理氣。
5、生活方式調整:
絕對戒酒,每日蛋白質攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優先選擇魚類、豆制品等優質蛋白。保持規律作息,避免熬夜加重肝臟負擔,適度進行太極拳、散步等低強度運動。
黃疸肝炎患者需長期保持低脂高維生素飲食,適量食用荸薺、冬瓜等利水食物,避免動物內臟等高膽固醇食品。每周進行3-5次30分鐘有氧運動,監測體重及腹圍變化。出現皮膚瘙癢時可用溫水擦浴,修剪指甲防止抓傷,居家定期檢測尿色及鞏膜黃染程度。病情穩定期每3個月復查肝功能、超聲等指標,育齡期女性需做好避孕措施。