胎兒骶尾部畸胎瘤多數情況下可以順產，但需結合腫瘤大小、位置及孕婦骨盆條件綜合評估。
1、腫瘤體積較小的情況：
骶尾部畸胎瘤直徑小于5厘米且未向盆腔內生長時，通常不影響自然分娩。此類腫瘤多位于尾骨尖端，分娩過程中可通過產道擠壓變形。需在孕晚期通過超聲監測腫瘤增長速度，若未出現短期內迅速增大或血供異常，可嘗試陰道試產。建議選擇具備新生兒外科急救能力的醫院分娩，產后需對腫瘤進行病理檢查排除惡性成分。
2、腫瘤體積較大的情況：
當腫瘤直徑超過5厘米或向盆腔方向生長時，可能造成產道梗阻。這類情況可能與胎兒骶前間隙發育異常有關，通常表現為孕晚期超聲顯示腫瘤占位效應明顯。此時需考慮剖宮產終止妊娠，避免發生難產或腫瘤破裂出血。術前需通過MRI評估腫瘤與直腸、泌尿系統的解剖關系，產后需盡快安排小兒外科手術切除。
孕期發現胎兒骶尾部畸胎瘤應每4周進行超聲隨訪，監測指標包括腫瘤血流信號、鈣化灶變化及胎兒排尿情況。孕37周需多學科會診制定分娩方案，產科醫生聯合小兒外科醫生共同評估。產后母親需注意會陰傷口護理，避免久坐壓迫尾骨區域。新生兒護理需保持瘤體清潔干燥，采用側臥位防止壓迫，術后隨訪應持續至學齡前以監測復發。哺乳期母親可適當增加蛋白質和維生素攝入，促進母嬰恢復。
