直腸前突術(shù)后恢復(fù)期需重點(diǎn)關(guān)注排便管理、傷口護(hù)理和生活方式調(diào)整。術(shù)后護(hù)理措施主要包括飲食調(diào)節(jié)、活動(dòng)指導(dǎo)和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)三方面。
飲食上建議增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。可短期使用乳果糖等滲透性瀉劑輔助排便，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免辛辣刺激食物及易產(chǎn)氣豆類，防止腹壓增高。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，2周后可逐漸恢復(fù)輕體力活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及久蹲久坐等增加腹壓的行為。建議使用坐浴盆每日溫水坐浴2次，每次10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
需密切觀察出血、感染等術(shù)后并發(fā)癥。如出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹、發(fā)熱或排便困難加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行直腸指診和排糞造影評(píng)估修復(fù)效果。長期需建立定時(shí)排便習(xí)慣，可配合凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌功能。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)吻合口瘺或復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為肛門持續(xù)性疼痛和排便形態(tài)改變。建議術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每月隨訪，1年后每半年復(fù)查一次。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)具有積極作用。
