嘴上上火起泡可以抹紅霉素軟膏，但需根據具體病因決定。紅霉素軟膏適用于細菌感染引起的口周皰疹，對單純皰疹病毒引起的口腔皰疹效果有限。嘴上起泡可能由單純皰疹病毒感染、細菌感染、缺乏維生素B族、局部創傷或免疫力下降等因素引起。
紅霉素軟膏作為大環內酯類抗生素，對金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌有抑制作用。若起泡伴隨紅腫熱痛等細菌感染癥狀，局部涂抹可預防繼發感染。但需注意軟膏可能引起局部皮膚干燥或過敏反應，涂抹時應避開黏膜部位，每日使用不超過兩次。
單純皰疹病毒引發的口腔皰疹表現為群集性小水皰，此時使用阿昔洛韋乳膏更對癥。紅霉素軟膏無法殺滅病毒，僅能預防水皰破潰后的細菌感染。若皰疹面積較大或反復發作，需配合口服抗病毒藥物。免疫力低下者可能出現發熱、淋巴結腫大等全身癥狀，須及時就醫。
保持口周清潔干燥有助于皰疹恢復，避免用手抓撓防止交叉感染。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的乳制品和豆類，限制精氨酸含量高的堅果巧克力。反復發作超過每月一次或伴隨視力模糊、頭痛等癥狀，需排查免疫系統疾病。用藥三天無改善或出現皮疹加重應立即停用并咨詢醫生。
