異卵雙胞胎足月通常為37周至40周,與單胎妊娠的足月時間相同。雙胎妊娠的孕周計算主要依據(jù)末次月經(jīng)時間、超聲檢查胎兒發(fā)育情況、胎盤功能評估、孕婦身體狀況、胎兒生長指標等因素綜合判斷。
雙胎妊娠的孕周評估需結合超聲檢查結果。孕早期通過超聲測量胎兒頭臀長可較準確估算孕周,孕中晚期則需監(jiān)測雙頂徑、股骨長等指標。雙胎妊娠發(fā)生早產(chǎn)的概率高于單胎,但若胎兒發(fā)育良好且無并發(fā)癥,多數(shù)可維持至37周后分娩。定期產(chǎn)檢對監(jiān)測雙胎發(fā)育至關重要,需增加產(chǎn)檢頻率以評估宮頸長度、胎心監(jiān)護等指標。
部分雙胎妊娠可能因胎盤功能不足、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥需在37周前終止妊娠。雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限等特殊情況下,產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)胎兒存活率與并發(fā)癥風險權衡分娩時機。雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎較單絨毛膜雙胎更易維持至足月,因胎盤資源分配相對獨立。
雙胎孕婦應保證充足營養(yǎng)攝入,每日需增加適當熱量與蛋白質。建議分次進食高蛋白食物如魚類、禽肉、豆制品,搭配全谷物與新鮮蔬菜水果。適度運動可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動,避免劇烈運動引發(fā)宮縮。睡眠時采取左側臥位有助于改善子宮胎盤血流,使用孕婦枕可緩解腰部壓力。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或胎動異常等情況需立即就醫(yī)。