腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質失衡、血液循環障礙、神經病變、藥物副作用等原因引起。常見表現為夜間突發小腿肌肉痙攣、疼痛難忍,持續數秒至數分鐘可自行緩解。
1、肌肉疲勞
長時間站立行走或劇烈運動后,腿部肌肉過度收縮易誘發痙攣。運動前充分熱身,運動后適度拉伸可預防。夜間睡眠時注意下肢保暖,避免寒冷刺激導致肌肉緊張。孕婦因體重增加加重腿部負擔,更需避免久站久坐。
2、電解質失衡
大量出汗、腹瀉嘔吐會造成鈣鎂鉀鈉流失,低鈣血癥直接導致神經肌肉興奮性增高。糖尿病患者多尿易引發低鎂血癥。適量補充含電解質的飲品,食用牛奶、香蕉、深綠色蔬菜有助于維持電解質平衡。血液透析患者需嚴格監測血鈣水平。
3、血液循環障礙
下肢靜脈曲張、動脈硬化等疾病會減少肌肉供血,代謝廢物堆積刺激痙攣。表現為行走時抽筋加重,休息后緩解。睡眠時抬高下肢促進血液回流,穿戴醫用彈力襪可改善癥狀。吸煙者需警惕血栓閉塞性脈管炎的可能。
4、神經病變
腰椎間盤突出壓迫神經根時,會出現放射性腿抽筋伴麻木感。帕金森病、多發性硬化等中樞神經系統疾病也會引發肌張力異常。這類情況需進行肌電圖、腰椎MRI等檢查明確病因,針對原發病治療才能有效控制癥狀。
5、藥物副作用
利尿劑如呋塞米會導致電解質紊亂,降壓藥硝苯地平可能引起肌肉痙攣,他汀類藥物偶見肌痛副作用。長期服用這些藥物時出現抽筋,應及時咨詢醫生調整用藥方案。絕經后婦女雌激素下降也會增加抽筋概率。
日常可進行坐位前屈拉伸:伸直抽筋側腿,用手握住腳掌向身體方向緩慢牽拉。游泳、騎自行車等低沖擊運動能增強肌肉耐力。飲食注意補充富含鎂元素的海帶、杏仁,維生素D缺乏者需增加日曬。若每周發作超過三次,或伴隨下肢水腫、皮膚變色等癥狀,建議到神經內科或血管外科就診排查病理性因素。記錄抽筋發作時間、誘因和持續時間有助于醫生判斷病因。