輸尿管損傷可以預(yù)防，主要通過(guò)避免外傷、規(guī)范醫(yī)療操作、控制基礎(chǔ)疾病、及時(shí)處理泌尿系統(tǒng)異常、加強(qiáng)高危人群監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。
輸尿管損傷的預(yù)防需從多維度入手。避免腹部及盆腔外傷是首要措施，交通事故、高空墜落等意外事件可能直接損傷輸尿管，日常需注意安全防護(hù)。醫(yī)療操作中應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行輸尿管鏡、盆腔手術(shù)等侵入性操作，術(shù)前通過(guò)影像學(xué)評(píng)估輸尿管走行，術(shù)中采用熒光顯影等技術(shù)輔助定位。糖尿病患者、泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者等需積極控制血糖及結(jié)石進(jìn)展，減少輸尿管黏膜慢性刺激導(dǎo)致的脆弱性。存在腎積水、輸尿管狹窄等結(jié)構(gòu)異常時(shí)應(yīng)盡早干預(yù)，防止繼發(fā)性損傷。盆腔放療患者、多次腹部手術(shù)者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。
部分特殊情況仍需警惕。先天性輸尿管畸形患者即使無(wú)外在誘因也可能自發(fā)破裂，需通過(guò)產(chǎn)前超聲篩查早期發(fā)現(xiàn)。晚期婦科腫瘤侵犯輸尿管時(shí)，預(yù)防性放置輸尿管支架可降低梗阻風(fēng)險(xiǎn)。某些自身免疫性疾病如腹膜后纖維化可能包裹輸尿管導(dǎo)致隱匿性損傷，需結(jié)合血液檢查與影像學(xué)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
日常生活中應(yīng)保持每日充足飲水，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，規(guī)律排尿有助于減少泌尿系統(tǒng)壓力。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但需避免腹部撞擊類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。出現(xiàn)不明原因腰腹痛、血尿等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察輸尿管通暢度及腎功能變化。
