胃穿孔手術(shù)后需嚴(yán)格禁食24-48小時(shí)，待腸道功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。
一、術(shù)后飲食恢復(fù)階段：
術(shù)后初期需通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持身體需求。胃腸減壓管拔除后，若腸鳴音恢復(fù)且無(wú)腹脹、嘔吐，可嘗試少量飲水。首次進(jìn)食宜選擇溫涼流質(zhì)，如米湯、藕粉，每次50-100毫升，間隔2小時(shí)觀(guān)察耐受性。術(shù)后3-5天可過(guò)渡至半流質(zhì)飲食，如稀粥、蛋羹，每日分6-8次進(jìn)食。兩周后根據(jù)恢復(fù)情況逐步引入軟爛面條、饅頭等低纖維食物。
二、飲食調(diào)整注意事項(xiàng)：
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免辛辣、油炸、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣食物。蛋白質(zhì)補(bǔ)充優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等易消化來(lái)源，烹調(diào)方式以蒸煮為主。乳制品需從低脂酸奶開(kāi)始嘗試，觀(guān)察是否出現(xiàn)腹脹。術(shù)后半年內(nèi)需嚴(yán)格禁酒，咖啡、濃茶等刺激性飲品需限量。每次進(jìn)食后建議保持坐位30分鐘，避免平臥引發(fā)反流。
康復(fù)期需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日總熱量分5-6次攝入?？蛇M(jìn)行溫和的腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從右下腹開(kāi)始順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作，三個(gè)月后根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期隨訪(fǎng)胃鏡檢查評(píng)估吻合口愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案，必要時(shí)添加維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。
