利多卡因20分鐘后清洗依然有效。藥物在皮膚或黏膜表面作用時(shí)間取決于吸收率和局部停留時(shí)間，清洗不會完全消除已吸收的藥效。
一、利多卡因的作用機(jī)制：
利多卡因通過阻斷神經(jīng)細(xì)胞膜鈉離子通道抑制痛覺傳導(dǎo)，其局部麻醉效果在用藥后1-3分鐘起效，持續(xù)30-60分鐘。藥物滲透至真皮層后，即使清洗表面殘留藥物，已吸收部分仍會持續(xù)發(fā)揮作用。黏膜部位吸收速度更快，口腔或生殖器黏膜用藥后5分鐘即可達(dá)到峰值濃度。
二、清洗時(shí)間對藥效的影響：
清洗時(shí)藥物接觸時(shí)間直接影響麻醉深度。20分鐘已滿足表皮麻醉所需時(shí)間，真皮層藥物濃度趨于穩(wěn)定。此時(shí)清洗主要去除表面未吸收藥物，對深層組織麻醉效果影響有限。若用于皮膚穿刺等淺表操作，清洗后仍能維持足夠麻醉；深部組織手術(shù)建議延長敷藥時(shí)間至30分鐘以上。
使用后需觀察皮膚是否出現(xiàn)蒼白、紅斑等過敏反應(yīng)，避免接觸眼瞼等敏感區(qū)域。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免摩擦麻醉部位，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，減少辛辣刺激。保持創(chuàng)面清潔干燥可配合冷敷緩解不適，劇烈運(yùn)動可能加重局部充血應(yīng)暫緩進(jìn)行。
