前置胎盤孕婦需注意臥床休息、避免劇烈運動、禁止性生活、監(jiān)測出血癥狀、定期產(chǎn)檢。該癥狀可能與子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、宮縮頻繁等癥狀。
1、減少活動：前置胎盤孕婦應(yīng)減少站立和行走時間，避免提重物或深蹲等增加腹壓的動作。日常以左側(cè)臥位為主，可墊高臀部減輕子宮對宮頸的壓迫。長時間臥床需注意預(yù)防靜脈血栓，每小時活動下肢5分鐘。
2、禁止性生活：妊娠中晚期需嚴(yán)格避免性行為及盆腔檢查。性興奮引發(fā)的子宮收縮可能導(dǎo)致胎盤剝離出血，嚴(yán)重時需緊急剖宮產(chǎn)。建議采用擁抱、按摩等非侵入式親密方式維持夫妻關(guān)系。
3、出血監(jiān)測：記錄陰道出血的顏色、量和頻率，鮮紅色出血或每小時浸透一片衛(wèi)生巾需立即就醫(yī)。隨身攜帶產(chǎn)科病歷和備用衛(wèi)生用品，出血時保持平臥位并呼叫救護車，避免自行駕車就診。
4、營養(yǎng)管理：每日補充30mg鐵劑預(yù)防貧血，增加牛肉、菠菜等高鐵食物。保證100g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)選魚肉、豆制品等低脂來源。控制精制糖攝入，通過藍莓、燕麥等食物維持血糖穩(wěn)定。
5、應(yīng)急準(zhǔn)備：孕28周起提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包，包含產(chǎn)婦護理墊、成人紙尿褲等特殊用品。與產(chǎn)科醫(yī)生確定應(yīng)急剖宮產(chǎn)預(yù)案，熟悉醫(yī)院綠色通道。家中常備宮縮抑制劑如硫酸鎂，出現(xiàn)規(guī)律宮縮時舌下含服硝苯地平。
前置胎盤孕婦需保證每日鈣攝入1000mg，可通過牛奶、芝麻等食物補充。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量，但避免涉及腹部發(fā)力的瑜伽動作。保持環(huán)境安靜舒適，通過冥想音樂緩解焦慮情緒，睡眠時使用孕婦枕減輕腰部壓力。每周監(jiān)測胎兒胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時進行胎心監(jiān)護。注意會陰清潔，使用pH5.5的弱酸性洗液預(yù)防感染。
