兒童頭癬患者可通過(guò)避免接觸水源、規(guī)范用藥、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、定期復(fù)查、保持環(huán)境清潔等方式控制病情。頭癬通常由真菌感染、免疫力低下、接觸傳播、衛(wèi)生條件差、皮膚屏障受損等原因引起。
1、避免接觸水源：游泳可能造成皮損區(qū)浸軟，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。泳池公共區(qū)域存在交叉感染可能，建議結(jié)痂脫落后再參與水上活動(dòng)。治療期間可選擇擦浴替代全身清洗，重點(diǎn)保持患處干燥。
2、規(guī)范抗真菌治療：頭癬多由毛癬菌屬感染引起，需持續(xù)使用抗真菌藥物。外用特比萘芬乳膏聯(lián)合酮康唑洗劑可抑制真菌繁殖，口服伊曲康唑適用于頑固病例。用藥需覆蓋全部皮損及周圍2cm正常皮膚。
3、個(gè)人防護(hù)管理：患者應(yīng)單獨(dú)使用梳子、帽子等個(gè)人物品，每日煮沸消毒。家庭成員需篩查潛在感染源，避免共用毛巾。患兒玩耍后及時(shí)洗手，避免抓撓導(dǎo)致病灶擴(kuò)散。
4、復(fù)診與監(jiān)測(cè)：治療2周后需評(píng)估療效，通過(guò)伍德燈檢查判斷真菌活性。病灶處毛發(fā)需定期修剪，新生頭發(fā)出現(xiàn)提示好轉(zhuǎn)。學(xué)校或托育機(jī)構(gòu)應(yīng)出具康復(fù)證明后再恢復(fù)集體活動(dòng)。
5、環(huán)境消毒措施：患兒床單需60℃以上熱水洗滌，地板用含氯消毒劑擦拭。寵物應(yīng)送檢排除真菌攜帶，玩具可用紫外線消毒。保持居室通風(fēng)干燥，濕度控制在50%以下。
患兒飲食應(yīng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)皮膚修復(fù)。選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。癥狀完全消失后，仍需持續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)，游泳活動(dòng)建議在醫(yī)生確認(rèn)痊愈后進(jìn)行。
