蝶竇炎可通過抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、抗組胺藥等方式治療。蝶竇炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、病毒感染、環(huán)境刺激等因素引起。
1、抗生素：細(xì)菌感染是蝶竇炎常見病因，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、鼻腔膿性分泌物等癥狀。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等，需足療程使用以徹底清除感染。
2、黏液溶解劑：慢性蝶竇炎患者鼻腔分泌物黏稠，可能與纖毛功能障礙、脫水等因素有關(guān)。乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等藥物可降低分泌物黏稠度，促進(jìn)竇腔引流，需配合鼻腔沖洗增強(qiáng)效果。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：過敏性蝶竇炎可能與塵螨、花粉等過敏原接觸有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退。布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松等可減輕黏膜水腫，建議連續(xù)使用4周以上，使用后需清潔鼻腔。
4、減充血劑：急性發(fā)作期鼻塞嚴(yán)重者可使用羥甲唑啉、賽洛唑啉等藥物，通過收縮血管快速緩解癥狀。連續(xù)使用不超過7天，避免反跳性充血。伴有高血壓者需謹(jǐn)慎選擇。
5、抗組胺藥：過敏性因素誘發(fā)的蝶竇炎可配合氯雷他定、西替利嗪等口服藥物，阻斷組胺受體減輕打噴嚏、流涕癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，適合日間使用。
蝶竇炎患者日常需保持每天2000ml飲水量，攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等食物，避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行有氧運動如游泳、慢跑等增強(qiáng)抵抗力，寒冷季節(jié)佩戴口罩減少冷空氣刺激。睡眠時抬高床頭30度促進(jìn)鼻腔引流，定期使用生理鹽水鼻腔沖洗保持清潔。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時耳鼻喉科就診。
