替格瑞洛片主要用于治療急性冠脈綜合征和預防動脈粥樣硬化血栓形成。該藥物通過抑制血小板聚集發揮作用，適應癥包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死以及經皮冠狀動脈介入治療后的血栓預防。
倍林達 替格瑞洛片
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品用于急性冠脈綜合征（不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復合終點的發生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。 在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯合用藥進行了研究。結果發現，阿司匹林維持劑量大于100 mg會降低替格瑞洛減少復合終點事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。
用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。
本品起始劑量為單次負荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日兩次。
除非有明確禁忌，本品應與阿司匹林聯合用藥。在服用首劑負荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。
已經接受過負荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。
治療中應盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應在預定的下次服藥時間服用一片90mg（患者的下一個劑量）。
本品的治療時間可長達12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療（見【藥理毒理】）。超過12個月的用藥經驗目前尚有限。
急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物（包括本品）治療，可能會使基礎病引起的心血管死亡或心肌梗死的風險增加，因此，應避免過早中止治療。
特殊人群
兒童患者：本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
老年患者：無需調整劑量。
腎功能損害患者：腎臟損害患者無需調整劑量（見【藥代動力學】）。尚無本品用于腎透析患者的相關信息。
肝功能損害患者：輕度肝功能損害的患者無需調整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對本品進行研究，因此，本品禁用于中-重度肝損害患者。
立即購買
1、急性冠脈綜合征：
替格瑞洛片是急性冠脈綜合征的核心治療藥物之一，適用于發病24小時內的患者。其作用機制為選擇性阻斷P2Y12受體，起效快于氯吡格雷，能顯著降低心血管死亡、心肌梗死和卒中復合終點事件風險。臨床常與阿司匹林聯用形成雙聯抗血小板方案，療程通常為12個月。
2、PCI術后治療：
接受經皮冠狀動脈介入治療的患者需使用替格瑞洛片預防支架內血栓。該藥在支架植入后能有效維持冠狀動脈血流暢通，降低早期和晚期支架血栓風險。對于藥物洗脫支架患者，推薦雙抗治療至少6個月，復雜病變可能需要延長至1年以上。
3、血栓預防：
替格瑞洛片可用于動脈粥樣硬化性心血管疾病患者的長期二級預防。對于高缺血風險但出血風險可控的患者，延長雙聯抗血小板治療可減少后續血栓事件。該藥特別適用于對氯吡格雷耐藥或代謝不良的患者群體。
4、特殊人群應用：
糖尿病合并冠心病人群使用替格瑞洛片獲益更顯著。這類患者血小板活性通常較高，替格瑞洛的強效抗血小板作用能更好抑制血小板聚集。腎功能不全患者無需調整劑量，但終末期腎病患者需謹慎使用。
5、其他適應癥：
部分臨床研究支持替格瑞洛用于外周動脈疾病患者的抗栓治療。對于冠狀動脈旁路移植術后存在橋血管病變風險的患者，也可考慮采用替格瑞洛進行抗血小板治療，但需嚴格評估出血風險。
使用替格瑞洛片期間應避免與強效CYP3A4抑制劑合用，服藥期間需定期監測出血體征。建議保持均衡飲食，適量補充富含維生素K的綠葉蔬菜，避免劇烈運動導致外傷風險。出現牙齦異常出血、黑便或皮下瘀斑時應及時就醫，術前需提前5-7天停藥以降低手術出血風險。
