肛裂多數情況下不需要手術。早期肛裂可通過保守治療緩解，僅當慢性反復發作或合并并發癥時才需手術干預。
肛裂的治療方式主要有溫水坐浴、飲食調整、藥物治療和手術治療。溫水坐浴能促進局部血液循環，每日2-3次、每次10-15分鐘可緩解括約肌痙攣。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦每日25-30克，可通過食用火龍果、燕麥、奇亞籽等實現，同時保持每日飲水1500-2000毫升。藥物治療常用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部外用，疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚等鎮痛藥。
硝酸甘油軟膏
生產廠家：協和藥業有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經肛門涂于肛管內(肛門內約1cm)，或遵醫囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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慢性肛裂可能與發展為潰瘍性裂口、哨兵痔等并發癥有關，通常表現為排便后持續性劇痛、創面滲血等癥狀。若保守治療3個月無效，或出現肛門狹窄、肛瘺等并發癥，則需考慮肛門內括約肌側切術、肛裂切除術等手術方式。
出現排便后肛門撕裂樣疼痛伴便血時，建議盡早就診肛腸科。通過肛門指檢和肛門鏡檢可明確裂口位置及深度，醫生將根據裂口新鮮程度決定治療方案。
