懷孕晚期需注意定期產檢、監測胎動、控制體重、預防妊娠并發癥、準備待產包。孕晚期可能出現水腫、失眠、腰背疼痛等不適,需通過合理飲食、適度運動、心理調節等方式緩解。
1、定期產檢:
孕28周后需每兩周產檢一次,36周后調整為每周一次。重點監測血壓、尿蛋白、胎心監護及B超評估胎兒大小、羊水量和胎盤成熟度。妊娠期糖尿病或高血壓患者需增加檢查頻率,及時發現子癇前期等風險。
2、監測胎動:
每日固定時間記錄胎動次數,2小時內正常胎動應≥10次。胎動減少可能提示胎兒缺氧,需立即就醫。可采取左側臥位促進胎盤供血,避免長時間仰臥引發仰臥位低血壓綜合征。
3、控制體重:
孕晚期每周增重不宜超過0.5kg,整個孕期增重建議11-16kg。減少精制碳水攝入,增加優質蛋白如魚肉、豆制品,每日蔬菜不低于500g。適度進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動,避免久坐久站加重水腫。
4、預防并發癥:
妊娠高血壓可能與遺傳、免疫因素有關,通常表現為血壓≥140/90mmHg、頭痛視力模糊等癥狀。妊娠糖尿病需通過血糖監測、胰島素如門冬胰島素、地特胰島素控制。出現規律宮縮、破水或陰道出血需急診處理。
5、待產準備:
孕36周前備齊產婦衛生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等用品。了解分娩征兆和醫院路線,學習拉瑪澤呼吸法緩解產痛。與醫生溝通分娩計劃,明確剖宮產指征如胎位不正、胎盤前置等情況。
孕晚期每日應攝入鈣1000mg、鐵27mg,可通過牛奶、菠菜、牛肉等食物補充。睡眠時用孕婦枕支撐腰部,睡前飲用溫牛奶改善睡眠質量。出現持續宮縮、胎膜早破或嚴重頭痛需立即就醫,避免延誤處理胎盤早剝等急癥。