產(chǎn)后腰痛可通過熱敷理療、核心肌群訓(xùn)練、骨盆矯正、疼痛管理、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。產(chǎn)后腰痛通常由肌肉勞損、骨盆松弛、激素水平變化、腰椎間盤壓力增加、慢性炎癥等因素引起。
1、熱敷理療：
每日用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可緩解深層肌肉痙攣，每周3次為宜。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。
2、核心肌群訓(xùn)練：
平板支撐從30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘，死蟲式訓(xùn)練每天3組。游泳建議選擇蛙泳姿勢(shì)，水溫保持28℃以上。訓(xùn)練需避開哺乳后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，防止腹壓驟增。
3、骨盆矯正：
專業(yè)康復(fù)師手法復(fù)位可調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位，配合骨盆帶使用每天不超過8小時(shí)。瑜伽中的貓牛式能增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性，注意避免過度后仰動(dòng)作。
4、疼痛管理：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可短期使用，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于痙攣性疼痛。疼痛可能與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、翻身困難等癥狀。
5、中醫(yī)調(diào)理：
艾灸關(guān)元穴和腎俞穴每次20分鐘，隔姜灸每周2次。杜仲豬腰湯加入枸杞15克，每周食用2次。推拿采用滾法配合點(diǎn)按委中穴，力度以耐受為度。
日常建議穿軟底平跟鞋，避免提重物超過5公斤。飲食多攝入含鈣豐富的奶酪、芝麻醬，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組配合腹式呼吸，慢跑需產(chǎn)后6個(gè)月后逐步開始。持續(xù)性疼痛超過3個(gè)月需排查強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。
