成年人出現(xiàn)吸吮反射陽性屬于異常神經(jīng)反射，通常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。該現(xiàn)象可能由腦卒中、腦外傷、神經(jīng)退行性疾病等病理因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。
吸吮反射是嬰兒期的原始反射，正常應(yīng)在出生后4-7個月消失。成年期重現(xiàn)主要與額葉或腦干病變相關(guān)。常見病因包括缺血性腦卒中、創(chuàng)傷性腦損傷、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些病變可能破壞大腦皮層對原始反射的抑制功能，導(dǎo)致低級中樞控制的反射重新釋放。
臨床表現(xiàn)除吸吮反射外，多伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腦卒中患者可能出現(xiàn)偏癱、言語障礙；神經(jīng)退行性疾病患者常見認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常；腦外傷后可有頭痛、意識障礙等表現(xiàn)。反射強度與病變嚴(yán)重程度相關(guān)，持續(xù)性強陽性反射提示預(yù)后不良。
診斷需進行神經(jīng)系統(tǒng)全面評估。頭部CT或MRI可明確病變位置，腦電圖有助于判斷腦功能狀態(tài)，必要時需進行腦脊液檢查。鑒別診斷需排除代謝性腦病、藥物中毒等可逆性因素。
治療需針對原發(fā)病采取綜合措施。腦血管疾病患者需控制血壓、血糖，使用阿司匹林抗血小板聚集；神經(jīng)退行性疾病可嘗試多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑；腦外傷急性期需降低顱內(nèi)壓。康復(fù)治療包括吞咽功能訓(xùn)練、經(jīng)顱磁刺激等非藥物干預(yù)。
該體征屬于嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)異常信號，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)。早期干預(yù)可改善預(yù)后，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。患者家屬需注意防止誤吸等并發(fā)癥，定期隨訪評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
