頸源性頭痛可通過物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由頸椎退行性變、肌肉緊張、神經(jīng)壓迫、不良姿勢(shì)、外傷等因素引起。
1、物理治療：頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根壓迫。超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射能松弛頸部肌肉。手法復(fù)位需由專業(yè)康復(fù)師操作，糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。
2、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于痙攣性疼痛。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
3、運(yùn)動(dòng)療法：頸椎操每日練習(xí)包括米字操、抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)深層肌肉穩(wěn)定性。游泳鍛煉推薦蛙泳和仰泳，水溫保持28-32℃。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)彎動(dòng)作需緩慢進(jìn)行。
4、神經(jīng)阻滯：枕大神經(jīng)阻滯采用利多卡因復(fù)合激素注射，療效維持2-3個(gè)月。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯需在影像引導(dǎo)下操作，改善椎動(dòng)脈供血。治療間隔應(yīng)大于1周。
5、手術(shù)治療：頸椎前路減壓融合術(shù)適用于椎間盤突出壓迫脊髓者。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積，保留頸椎活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴頸托6-8周。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位。飲食補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，推薦牛奶、深海魚、堅(jiān)果。溫水浴配合頸部按摩可緩解肌肉疲勞，溫度控制在40℃以下。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)就診神經(jīng)外科。
