鼻炎患者抽煙會加重癥狀并延緩康復。吸煙對鼻炎的影響主要有刺激鼻黏膜、降低局部免疫力、誘發炎癥反應、增加并發癥風險、干擾藥物治療效果。
1、刺激鼻黏膜：
煙草煙霧中的焦油和尼古丁直接刺激鼻腔黏膜，導致黏膜充血水腫。長期接觸煙霧會使鼻黏膜纖毛運動功能受損，減弱對灰塵和病原體的清除能力，加重鼻塞、流涕等鼻炎典型癥狀。
2、降低局部免疫力：
煙霧中的有害物質會抑制鼻腔免疫球蛋白A的分泌，削弱呼吸道第一道防線。免疫功能的下降使鼻腔更容易受到病毒、細菌侵襲，增加急性鼻炎發作頻率，延長慢性鼻炎病程。
3、誘發炎癥反應：
煙草燃燒產生的化學物質可激活鼻腔內肥大細胞釋放組胺等炎性介質。這種非特異性炎癥反應會加劇黏膜腫脹和分泌物增多，使過敏性鼻炎患者癥狀更明顯，噴嚏、鼻癢發作更頻繁。
4、增加并發癥風險：
長期吸煙的鼻炎患者更易發展為鼻竇炎、中耳炎等并發癥。煙霧造成的黏膜持續炎癥狀態可能引起鼻息肉形成，嚴重者甚至導致嗅覺減退或喪失，這些病理改變往往需要手術治療。
5、干擾藥物治療：
吸煙會影響鼻用糖皮質激素的療效，降低抗組胺藥物的敏感性。尼古丁會改變鼻腔血管舒縮功能，使減充血劑維持效果時間縮短，患者不得不增加用藥頻率，形成藥物依賴性鼻炎的風險上升。
建議鼻炎患者嚴格戒煙并避免二手煙環境。日常可用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物，保持室內濕度50%-60%，適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。冬季外出佩戴口罩防護，選擇游泳等增強呼吸功能的運動，定期進行肺功能檢測。若出現持續頭痛、膿性鼻涕或聽力下降等癥狀，需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等繼發病變。
