妊娠期血小板減少癥可能由妊娠期生理性血液稀釋、營養缺乏、妊娠期高血壓疾病、免疫性血小板減少癥、病毒感染等原因引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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妊娠期血容量增加導致血液稀釋，血小板相對減少屬于生理現象。這種情況通常無需特殊治療，建議定期監測血小板計數，保持均衡飲食，適當增加富含鐵和葉酸的食物如菠菜、豬肝。
鐵、維生素B12或葉酸缺乏會影響血小板生成。孕婦需保證每日攝入紅肉、深海魚、雞蛋等富含造血原料的食物，必要時在醫生指導下補充復合維生素制劑。
子癇前期可能引發微血管病性溶血導致血小板消耗增加。該病與血管內皮損傷、胎盤缺血等因素有關，典型表現為血壓升高、蛋白尿。治療需嚴格控鹽，臥床休息，醫生可能使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。
妊娠合并免疫性血小板減少癥ITP因自身抗體破壞血小板所致。患者可能出現皮膚瘀斑、牙齦出血，需檢測抗血小板抗體。治療采用潑尼松、靜脈丙種球蛋白，嚴重時需輸注血小板。
巨細胞病毒、風疹病毒等感染可抑制骨髓造血功能。孕婦應避免接觸傳染源，出現發熱皮疹等癥狀及時就醫，病毒性感染通常以對癥支持治療為主。
妊娠期血小板減少需根據病因針對性處理，日常注意補充優質蛋白如魚肉、豆制品，避免劇烈運動防止碰撞，每周進行30分鐘散步等低強度運動。當血小板低于50×10?/L或出現出血傾向時需立即產科就診，分娩前需多學科評估制定個體化方案，部分病例可能需要提前儲備血小板或調整麻醉方式。
