小孩輕微咳嗽、有痰需不需要吃藥，要根據情況判斷。如果癥狀較輕，不需要吃藥。如果是感冒、支氣管炎、肺炎等情況引起的，則需要吃藥。
一、不需要
如果小孩咳嗽、有痰的癥狀較輕，可通過飲食調理緩解不適，通常不需要服藥。此時家長可以給小孩多喝熱水，不吃辛辣刺激的食物，遠離各種變應原，有助于改善身體不適癥狀。
二、需要
1.感冒：該疾病是病毒、細菌等感染導致的上呼吸道感染，小孩患病后容易出現咳嗽、咳痰、咽痛等癥狀，此時可以通過服用藥物進行改善，如川貝枇杷糖漿、復方甘草片等，建議家長遵醫囑給小孩使用。
2.支氣管炎：環境因素、病毒感染、細菌感染等均可能引起支氣管炎，常出現咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，建議家長遵醫囑給小孩使用氫溴酸右美沙芬口服液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物改善。
3.肺炎：肺部受病毒、細菌等因素引起的炎癥，常有咳嗽、咳痰、發熱等癥狀，建議家長在醫生指導下給寶寶服用利巴韋林顆粒、阿莫西林顆粒等藥物改善。
除以上常見原因外，還可能是支氣管擴張、結核性胸膜炎、肺栓塞等原因引起。如果小孩出現任何身體不適的癥狀，建議家長及時帶其及時前往醫院就診，并對癥下藥。
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