每天做夢(mèng)可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、改善生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。頻繁做夢(mèng)可能與壓力過(guò)大、睡眠障礙、神經(jīng)功能紊亂等因素相關(guān)。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境:
保持臥室安靜、黑暗且溫度適宜18-22℃,選擇支撐性良好的枕頭和床墊。避免使用電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光干擾褪黑素分泌,必要時(shí)可佩戴眼罩或使用白噪音機(jī)。部分患者對(duì)光線敏感,需安裝遮光窗簾。
2、改善生活習(xí)慣:
建立固定作息時(shí)間,尤其保證23點(diǎn)前入睡。睡前4小時(shí)避免攝入咖啡因、酒精及高糖食物,晚餐不宜過(guò)飽。日間進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)停止劇烈活動(dòng)。吸煙者需減少尼古丁攝入。
3、心理疏導(dǎo):
長(zhǎng)期焦慮抑郁易導(dǎo)致多夢(mèng),認(rèn)知行為療法可改善睡眠認(rèn)知偏差。通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力,記錄夢(mèng)境日記幫助心理醫(yī)生分析潛在情緒問(wèn)題。嚴(yán)重者可接受專業(yè)心理咨詢。
4、藥物治療:
短期可使用苯二氮?類(lèi)藥物如艾司唑侖,非苯二氮?類(lèi)如右佐匹克隆調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu)。褪黑素受體激動(dòng)劑雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中成藥烏靈膠囊、安神補(bǔ)腦液對(duì)輕癥有效,需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、中醫(yī)調(diào)理:
心脾兩虛型可用歸脾湯,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。針灸取神門(mén)、三陰交等穴位安神定志,耳穴壓豆選取心、腎、神門(mén)等反射區(qū)。睡前可用酸棗仁、合歡皮代茶飲,配合足底涌泉穴按摩。
建議保持睡前1小時(shí)放松活動(dòng)如閱讀紙質(zhì)書(shū)、聽(tīng)輕音樂(lè),避免激烈影視內(nèi)容刺激。飲食可增加小米、香蕉、牛奶等富含色氨酸的食物。持續(xù)多夢(mèng)伴日間嗜睡、記憶力下降時(shí)需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。建立"床只用于睡眠"的條件反射,醒后超過(guò)20分鐘無(wú)法入睡應(yīng)離開(kāi)床鋪。