牙神經外露可通過脫敏治療、蓋髓術、根管治療、牙冠修復、拔牙等方式治療。牙神經外露通常由齲齒、牙齒磨損、牙隱裂、牙外傷、牙周病等原因引起。
1、脫敏治療:
牙齒敏感癥狀較輕時可采用脫敏治療。含氟牙膏、氯化鍶凝膠等脫敏劑可封閉牙本質小管,降低神經敏感性。日常避免冷熱刺激,使用軟毛牙刷減少摩擦。
2、蓋髓術:
齲齒未深及牙髓時適用直接蓋髓術。清除腐質后使用氫氧化鈣或MTA材料覆蓋暴露點,促進修復性牙本質形成。術后需定期復查,避免咬硬物。
3、根管治療:
牙髓嚴重感染時需根管治療。清除壞死牙髓后,用牙膠尖和根管糊劑充填根管,防止細菌再感染。治療過程需2-3次就診,完成后建議冠修復保護患牙。
4、牙冠修復:
大面積缺損的牙齒需全冠修復。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠能恢復咀嚼功能,防止牙齒折裂。修復前需確保根尖無炎癥,修復體邊緣需密合。
5、拔牙:
無法保留的嚴重患牙需拔除。牙根縱裂、廣泛根尖病變等情況拔牙后3個月可考慮種植修復。拔牙后24小時內禁止漱口,需咬緊棉球止血。
牙神經外露患者應避免過冷過熱飲食,減少酸性食物攝入。日常使用含氟牙膏配合抗敏感漱口水,采用巴氏刷牙法清潔牙齒。定期口腔檢查能早期發現齲齒和牙周問題,咀嚼硬物時需注意保護牙齒。修復后牙齒需避免咬合過載,吸煙者戒煙有助于口腔組織恢復。