女性梅毒自查可通過(guò)觀察癥狀、檢查皮膚黏膜變化、回顧高危行為史三步完成。梅毒由梅毒螺旋體感染引起，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
1、觀察癥狀：一期梅毒表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳，多出現(xiàn)在外生殖器或口腔；二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、淋巴結(jié)腫大。自查時(shí)需關(guān)注生殖器潰瘍、手掌足底紅斑等特征性表現(xiàn)，這些癥狀通常在感染后3-6周出現(xiàn)。
2、檢查皮膚黏膜：梅毒可導(dǎo)致黏膜斑、扁平濕疣等特異性皮損。自查應(yīng)重點(diǎn)檢查外陰、肛門周圍及口腔黏膜，注意是否有邊界清晰的紅色斑塊或灰白色糜爛面。二期梅毒疹常呈銅紅色且不伴瘙癢。
3、回顧高危行為：明確近3個(gè)月內(nèi)有無(wú)無(wú)保護(hù)性行為、多性伴侶或性工作者接觸史。梅毒主要通過(guò)性接觸傳播，輸血或母嬰垂直傳播較為罕見(jiàn)。高危行為后4-6周是窗口期，此時(shí)血清學(xué)檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。
梅毒確診需依賴實(shí)驗(yàn)室檢查，包括非特異性抗體試驗(yàn)如RPR和特異性抗體檢測(cè)如TPPA。自查發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免進(jìn)入潛伏期或三期梅毒。青霉素是首選治療藥物，對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。
日常需保持單一性伴侶并使用避孕套，避免共用注射器。孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查，預(yù)防先天性梅毒。確診后需定期復(fù)查血清滴度，性伴侶應(yīng)同步檢測(cè)治療。梅毒治愈后抗體可能長(zhǎng)期陽(yáng)性，需通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估確認(rèn)是否具有傳染性。
