新生兒體溫高可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。體溫升高通常由環(huán)境過熱、脫水、感染、衣物過多、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫：
用溫水32-34℃擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5℃時可使用退熱貼，但需避開囟門區(qū)域。操作時注意保暖，單次擦拭不超過10分鐘。
2、調(diào)整環(huán)境溫度：
保持室溫在24-26℃，濕度50%-60%。關閉取暖設備，避免陽光直射嬰兒床。使用空調(diào)時風口不可對準新生兒，每2小時開窗通風10分鐘。監(jiān)測溫濕度計數(shù)據(jù)，避免溫度驟變。
3、補充水分：
按需增加母乳喂養(yǎng)頻次，配方奶喂養(yǎng)者可少量多次喂溫水。每次補液量5-10毫升，24小時總?cè)肓坎怀^體重的10%。觀察尿量每天應達6-8次，尿液呈淡黃色為正常。
4、觀察伴隨癥狀：
記錄體溫曲線，注意是否伴有拒奶、嗜睡、皮疹或抽搐。感染性發(fā)熱常見面色潮紅、呼吸急促；脫水時前囟凹陷、皮膚彈性差。持續(xù)發(fā)熱超過24小時或體溫超過39℃需警惕敗血癥。
5、及時就醫(yī)：
3月齡以下嬰兒體溫超過38℃應立即就診。出現(xiàn)噴射性嘔吐、前囟膨隆、肢端發(fā)涼等危重癥狀時，需急診處理。就醫(yī)時攜帶體溫記錄、喂養(yǎng)情況說明及既往檢查報告。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，日常應穿著純棉單層衣物，厚度以成人穿衣量加一層為宜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食辛辣刺激食物，保持自身水分攝入。居家可準備電子體溫計定時監(jiān)測，避免使用水銀體溫計。體溫正常波動范圍在36.5-37.5℃之間，測量以腋溫為準，每次測量需保持5分鐘。發(fā)現(xiàn)異常體溫應半小時復測，避免過度包裹或使用退熱藥物。早產(chǎn)兒、低體重兒需更加注意維持適宜環(huán)境溫度，必要時使用保溫箱調(diào)節(jié)。
