兒童換牙期間補鈣需結合個體營養狀況判斷，關鍵因素包括飲食攝入、生長發育速度、乳牙脫落規律、恒牙萌出狀態、血鈣檢測結果。
1、飲食評估：每日鈣攝入量低于300mg可能需補充。牛奶、奶酪、綠葉蔬菜等天然鈣源應優先選擇，乳制品過敏者可選用豆腐、芝麻。過量補鈣可能導致便秘或影響鐵鋅吸收。
2、發育監測：身高增長過快的兒童對鈣需求增加。建議定期測量骨齡，觀察門牙、第一磨牙的萌出時間是否在6-12歲正常范圍內。夜間小腿抽筋可能是缺鈣信號。
3、牙齒觀察：乳牙滯留超過3個月或恒牙萌出位置異常時，需口腔科評估。X線片能顯示牙槽骨鈣化程度，健康兒童牙囊周圍通常有充足的鈣沉積。
4、病理排查：佝僂病患兒伴隨方顱、肋串珠等體征需醫療干預。甲狀腺功能異常或慢性腹瀉會影響鈣代謝，此類情況需檢測血清鈣、磷、堿性磷酸酶水平。
5、科學補充：維生素D3應同步補充以促進鈣吸收。碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣是常見劑型，建議分次隨餐服用。陽光照射不足地區兒童每日需額外補充400IU維生素D。
換牙期兒童每日鈣需求量為800-1000mg，相當于500ml牛奶加50g奶酪的攝入量。鼓勵咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質食物刺激牙槽骨發育，避免長期食用精制糖類食品。定期進行跳繩、籃球等縱向運動有助于鈣質沉積，睡眠時長應保證9小時以上以維持生長激素正常分泌。出現乳牙早失或恒牙萌出延遲超過6個月時，建議進行全景片檢查評估牙胚發育狀況。
