子宮肌瘤可通過米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等藥物治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、局部生長因子失衡、肥胖等因素有關,通常表現為月經量增多、下腹墜脹、尿頻等癥狀。
激素水平異常是子宮肌瘤的常見誘因,雌激素和孕激素水平過高會刺激肌瘤生長。調整生活方式如控制體重、減少高脂飲食可能有助于減緩進展,醫生可能建議使用促性腺激素釋放激素類似物抑制激素分泌。
遺傳因素在子宮肌瘤發病中起重要作用,有家族史者患病風險增加3倍。這類患者需定期婦科超聲監測肌瘤變化,臨床常用米非司酮等抗孕激素藥物縮小肌瘤體積。
局部生長因子失衡會導致肌瘤組織異常增殖,血管內皮生長因子和胰島素樣生長因子過度表達是典型特征。針對這種情況,醫生可能開具亮丙瑞林等藥物調節生長因子活性。
肥胖患者脂肪組織會產生額外雌激素,增加肌瘤發生風險。體重指數每增加1個單位,患病概率上升6%。控制體重聯合曲普瑞林等藥物治療可取得較好效果。
肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重貧血時,可能需要考慮手術切除。藥物保守治療期間應每3-6個月復查超聲,觀察肌瘤大小變化。