小便混濁可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有尿液濃縮、尿路感染、結晶尿、乳糜尿、前列腺炎等。建議及時就醫明確診斷，避免延誤治療。
1、尿液濃縮
飲水過少或出汗過多會導致尿液濃縮，使尿液中無機鹽濃度升高，出現暫時性混濁。這種情況通常無其他不適癥狀，增加飲水量后尿液可恢復正常。夏季高溫或劇烈運動后更易發生，屬于正常生理現象。
2、尿路感染
細菌感染尿道、膀胱等部位時，尿液中會混入膿細胞和細菌代謝產物，表現為尿液混濁伴尿頻尿急。大腸桿菌是最常見致病菌，可能與飲水不足、會陰衛生不良等因素有關。需進行尿常規檢查確診。
3、結晶尿
尿液中草酸鈣、尿酸等成分過飽和時易形成結晶，使尿液呈現云霧狀。高嘌呤飲食、代謝異常是主要誘因，長期存在可能發展為泌尿系結石。通過尿沉渣鏡檢可觀察到特征性結晶形態。
4、乳糜尿
淋巴管破裂導致乳糜液混入尿液，呈現乳白色外觀。絲蟲病、腫瘤壓迫是常見病因，可能伴隨腰腹痛或蛋白尿。需進行乳糜試驗確診，嚴重者需手術治療淋巴管瘺。
5、前列腺炎
男性前列腺分泌物增多時，尿液中可見白色絮狀物。急性細菌性前列腺炎多伴有發熱、排尿疼痛，慢性非細菌性前列腺炎則以會陰脹痛為主。前列腺液檢查可區分類型。
日常應注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免長時間久坐和憋尿。飲食上限制高鹽高嘌呤食物，適當補充維生素C。出現持續尿液混濁或伴隨發熱、腰痛等癥狀時，須及時到泌尿外科就診，完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。女性需特別注意會陰清潔，男性應定期進行前列腺健康篩查。
