急性盆腔炎患者需注意臥床休息、規(guī)范用藥、避免性生活、保持會(huì)陰清潔及定期復(fù)查。急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要由病原體感染引起，需及時(shí)干預(yù)防止進(jìn)展為慢性盆腔炎或盆腔膿腫。
聯(lián)邦左福康 鹽酸左氧氟沙星膠囊
生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司
功能主治：為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。?
在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左氧氟沙星進(jìn)行治療，得到檢驗(yàn)結(jié)果之后再選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?
與此類中的其他藥物相同，使用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療時(shí)，銅綠假單胞菌的某些菌株可以很快產(chǎn)生耐藥性。在治療期間應(yīng)定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以掌握病原菌是否對(duì)抗菌藥物持續(xù)敏感，并在細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性后能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)。?
鹽酸左氧氟沙星口服制劑和注射劑可用于治療成年人（≥ 18歲）由下列細(xì)菌的敏感菌株所引起的下列輕、中、重度感染。如靜脈滴注對(duì)患者更為有利時(shí)（如患者不能耐受口服給藥等）可使用鹽酸左氧氟沙星注射液。?
1.醫(yī)院獲得性肺炎：
治療由對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、粘質(zhì)沙雷氏菌、大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌引起的醫(yī)院獲得性肺炎。同時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床需要采取其他輔助治療措施。如果已證明或懷疑是銅綠假單胞菌感染，建議聯(lián)合應(yīng)用抗假單胞菌 β-內(nèi)酰胺類藥物進(jìn)行治療。?
2.社區(qū)獲得性肺炎：
7～14天治療方案：治療由對(duì)甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌[包括多重耐藥性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原體、肺炎軍團(tuán)菌或肺炎支原體引起的社區(qū)獲得性肺炎。
注：MDRSP（多重耐藥性肺炎鏈球菌）指對(duì)下列兩種或多種抗菌藥物耐藥的菌株：青霉素（MIC ≥ 2 μg/mL），二代頭孢菌素（如頭孢呋辛）、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素及甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲口惡唑。
5天治療方案：
治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌引起的劑型細(xì)菌性鼻竇炎。?
3.急性細(xì)菌性鼻竇炎：
5天治療方案：治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌引起的急性細(xì)菌性鼻竇炎。?
10～14天治療方案：治療由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌引起的急性細(xì)菌性鼻竇炎。
4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作：
治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌引起的慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作。
5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、化膿性鏈球菌或奇異變形桿菌引起的復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染。
6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚軟組織感染 治療由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起的非復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染（輕度至中度），包括膿腫、蜂窩織炎、癤、膿皰病、膿皮病、傷口感染。
7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 治療由大腸埃希菌、糞腸球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性細(xì)菌性前列腺炎。
8.復(fù)雜性尿路感染：
5天治療方案：治療由大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌或奇異變形桿菌引起的復(fù)雜性尿路感染。
10天治療方案：治療由糞腸球菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌、奇異變形桿菌或銅綠假單胞菌引起的復(fù)雜性尿路感染（輕度至中度）。
9.急性腎盂腎炎：5天治療方案：治療由大腸埃希菌引起的急性腎盂腎炎，包括合并菌血癥的病名。
10天治療方案：治療由大腸埃希菌引起的急性腎盂腎炎，包括合并菌血癥的病名。
10.非復(fù)雜性尿路感染： 治療由大腸埃希菌、肺炎克雷白桿菌或腐生葡萄球菌引起的非復(fù)雜性尿路感染（輕度至中度）。
11.吸入性炭疽（暴露后） 適用于吸入性炭疽（暴露后）的治療，在暴露于炭疽桿菌噴霧之后減少疾病的發(fā)生或減緩疾病的進(jìn)展。左氧氟沙星的有效性基于人體的血漿濃度這一替代終點(diǎn)來預(yù)測(cè)臨床療效。左氧氟沙星對(duì)炭疽吸入暴露后的預(yù)防作用尚未對(duì)人體進(jìn)行試驗(yàn)。成人中超過28天療程治療的左氧氟沙星的安全性尚未研究。僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才能使用左氧氟沙星長期治療。
用法用量：鹽酸左氧氟沙星口服制劑和注射劑用于上述感染性疾病（詳見適應(yīng)癥）的治療，通用的用法...
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1、臥床休息
急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床，采取半臥位促進(jìn)炎性滲出物局限在盆腔。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐壓迫盆腔，疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹部，溫度不超過50攝氏度以免燙傷。每日保證8小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。
2、規(guī)范用藥
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。不可自行增減藥量或停藥，否則易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥或病情反復(fù)。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。
3、避免性生活
治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失，防止病原體通過性接觸傳播或加重盆腔充血。伴侶需同步檢查治療，避免交叉感染。治愈后初期性生活應(yīng)使用避孕套，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
4、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。月經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條，勤換衛(wèi)生巾。禁止陰道沖洗或盆浴，防止逆行感染。如出現(xiàn)異常分泌物需記錄性狀并及時(shí)告知
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī)、盆腔B超等評(píng)估療效，慢性盆腔炎患者建議每3個(gè)月隨訪一次。若出現(xiàn)下腹墜痛復(fù)發(fā)、發(fā)熱或異常陰道流血，應(yīng)立即就醫(yī)。合并輸卵管積水或盆腔粘連者可能需要腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。
飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免游泳、騎自行車等增加盆腔壓力的活動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，有助于降低復(fù)發(fā)概率。急性盆腔炎未規(guī)范治療可能導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕，建議育齡女性痊愈后3-6個(gè)月再進(jìn)行妊娠計(jì)劃。
