胃結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免空腹進食高鞣酸食物、遵醫(yī)囑用藥治療、定期復(fù)查胃鏡、警惕并發(fā)癥發(fā)生。胃結(jié)石主要由植物性鞣酸與胃酸結(jié)合形成，常見于空腹大量進食柿子、山楂等食物后。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
發(fā)病初期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蒸蛋等低纖維食物，減少胃腸負擔。癥狀緩解后可逐步過渡到軟食，避免粗硬、辛辣刺激性食物。每日飲食需少量多餐，每餐控制在七分飽，餐后保持直立位半小時以上促進胃排空。
2、避免高鞣酸食物
嚴格禁止空腹食用柿子、黑棗、山楂等富含鞣酸的食物，此類食物與胃酸接觸易形成不溶性沉淀。食用水果時應(yīng)去皮去核，餐后間隔兩小時再進食，避免與高蛋白食物同食。綠茶、紅酒等含單寧物質(zhì)飲品也需限制攝入。
3、遵醫(yī)囑用藥治療
碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可中和胃酸，減少結(jié)石增大風(fēng)險。多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥有助于結(jié)石排出。若合并胃黏膜損傷，可配合雷貝拉唑鈉腸溶片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑治療。
4、定期復(fù)查胃鏡
小型胃結(jié)石可能通過保守治療排出，但需每兩周復(fù)查胃鏡觀察結(jié)石溶解情況。對于直徑超過三厘米的結(jié)石或出現(xiàn)幽門梗阻癥狀者，可能需行內(nèi)鏡下碎石術(shù)。復(fù)查時可同時評估胃黏膜修復(fù)狀況，調(diào)整治療方案。
5、警惕并發(fā)癥發(fā)生
持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便提示可能出現(xiàn)胃潰瘍或出血，嘔吐宿食需警惕幽門梗阻。長期胃結(jié)石刺激可能誘發(fā)胃壁缺血壞死或穿孔。出現(xiàn)發(fā)熱、腹膜刺激征等表現(xiàn)時，應(yīng)立即就醫(yī)排除穿孔可能。
胃結(jié)石患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。餐后適度散步有助于胃腸蠕動，但應(yīng)避免劇烈運動以防結(jié)石移位造成損傷。可適當飲用溫熱水促進結(jié)石軟化，但單日飲水量不宜超過兩千毫升。若需服用其他藥物，應(yīng)與胃結(jié)石治療藥物間隔兩小時以上。治療期間建議記錄飲食與癥狀變化，復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整方案。戒煙限酒對預(yù)防胃結(jié)石復(fù)發(fā)具有重要意義，同時需注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮加重胃腸功能紊亂。
