膀胱憩室切除術屬于中等規模手術，具體風險與憩室大小、位置及患者基礎健康狀況相關。手術需全身麻醉或椎管內麻醉，術后需留置導尿管3-7天。
1、手術分級：
該手術在泌尿外科分類中屬二級手術，介于單純膀胱鏡檢查和根治性膀胱切除術之間。需通過腹腔鏡或開放手術切除異常膨出的膀胱壁，手術時間通常為1-3小時，術中出血量約50-200ml。
2、麻醉方式：
根據憩室位置選擇全身麻醉或腰硬聯合麻醉。全身麻醉適用于復雜憩室或腹腔鏡手術，椎管內麻醉多用于恥骨后入路的開放手術。麻醉風險評估需重點關注患者心肺功能及合并癥情況。
3、術后恢復：
術后需絕對臥床24小時防止出血，導尿管留置期間每日進行膀胱沖洗。住院周期約5-10天，完全恢復日常活動需4-6周。常見并發癥包括尿路感染、吻合口漏和短暫性尿失禁。
4、技術對比：
傳統開放手術需10-15cm腹部切口，恢復期較長；腹腔鏡手術僅需3-4個穿刺孔，但技術要求更高。機器人輔助手術可提高狹窄區域操作精度，但費用顯著增加。
5、適應癥評估：
手術適用于反復尿路感染、結石形成或排尿困難的患者。憩室直徑大于4cm或存在癌變風險時強烈建議手術。術前需通過膀胱鏡和CT尿路造影明確憩室解剖關系。
術后飲食宜選擇低渣高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激。恢復期可進行盆底肌訓練，每日3組凱格爾運動。注意觀察尿液顏色變化，術后3個月需復查尿流動力學。出現持續發熱或肉眼血尿應立即返院檢查。保持每日飲水量2000ml以上，預防性使用抗生素需嚴格遵醫囑。
