皮膚潰瘍可通過局部保護、藥物干預、感染控制、物理隔離、專業處理等方式治療。皮膚潰瘍通常由外傷、感染、血液循環障礙、免疫異常、慢性疾病等原因引起。
1、局部保護：保持創面干燥是促進愈合的基礎。接觸水分可能增加感染風險，建議使用防水敷料覆蓋潰瘍面。淋浴時可用保鮮膜臨時包裹，避免直接沖洗患處。清潔時選擇生理鹽水而非自來水。
2、藥物干預：合并感染需使用抗生素軟膏如莫匹羅星、夫西地酸、復方多粘菌素B。深度潰瘍需要清創后配合生長因子凝膠。糖尿病性潰瘍需控制血糖同時使用磺胺嘧啶銀等特殊敷料。
3、感染控制：每日觀察滲出液性狀變化，出現膿性分泌物需及時就醫。測量記錄潰瘍面積變化，邊緣紅腫熱痛提示感染加重。細菌培養可指導精準用藥，嚴重者需口服頭孢類或喹諾酮類抗生素。
4、物理隔離：睡眠時使用支架避免被褥摩擦。坐浴時墊高患肢防止浸泡。選擇純棉透氣衣物減少摩擦，外出穿防護鞋避免碰撞。水膠體敷料可維持72小時防水密封。
5、專業處理：靜脈性潰瘍需壓力治療配合，動脈性潰瘍需血運重建。每周專業清創1-2次，深度壞死組織需手術切除。難愈性潰瘍可考慮負壓吸引或皮瓣移植。
日常護理需平衡清潔與干燥需求，建議每日用碘伏消毒后涂抹藥膏。高蛋白飲食補充精氨酸促進修復，維生素C增強膠原合成。避免長時間站立改善下肢循環，睡眠抬高患肢減輕水腫。滲液增多或發熱需及時復診，糖尿病患者需嚴格監測血糖波動。愈合期可能出現瘙癢屬正常現象，切忌抓撓導致二次損傷。
