老年人營養不良可能導致免疫力下降、肌肉萎縮、認知功能障礙、骨質疏松、慢性病惡化等后果。
1、免疫力下降:
營養不良會削弱免疫系統功能,淋巴細胞增殖能力降低,抗體生成減少。老年人更易發生呼吸道感染、尿路感染等疾病,感染后恢復周期延長。維生素A、鋅、硒等微量營養素缺乏是主要誘因。
2、肌肉萎縮:
蛋白質攝入不足加速肌肉分解代謝,導致肌少癥發生。骨骼肌質量每年減少1-2%,肌力下降引發跌倒風險。血清白蛋白低于35g/L時可能出現下肢水腫,需補充乳清蛋白、大豆蛋白等優質蛋白。
3、認知障礙:
維生素B12、葉酸缺乏影響神經髓鞘合成,同型半胱氨酸水平升高損傷腦血管。表現為記憶力減退、定向力障礙,阿爾茨海默病風險增加2-3倍。膳食應包含深海魚、動物肝臟等富含神經營養素的食物。
4、骨質疏松:
鈣和維生素D長期缺乏導致骨量流失,骨密度每年下降1.5%。輕微碰撞即可引發髖部或椎體骨折,臥床并發癥死亡率達20%。每日需攝入300ml牛奶、50g奶酪等鈣源,配合適度日照。
5、慢病惡化:
營養不良與糖尿病、心衰等慢性病形成惡性循環。低體重患者傷口愈合延遲,術后并發癥發生率升高40%。血紅蛋白低于110g/L時需調整膳食結構,增加紅肉、菠菜等富鐵食物。
建議每日攝入禽肉魚蛋類100-150g、奶制品300ml、深色蔬菜300g,配合八段錦等柔韌訓練。定期監測體重變化,三個月內非自愿減重超過5%需進行營養風險篩查。對于咀嚼困難者可將食物制成糊狀,吞咽障礙患者需采用增稠劑調整食物質地。存在多重用藥情況時,需注意營養補充劑與華法林、左旋多巴等藥物的相互作用。