甲狀旁腺增生可通過藥物控制、手術切除、飲食調整、定期監測、生活方式干預等方式治療。甲狀旁腺增生通常由長期低鈣血癥、維生素D缺乏、慢性腎病、遺傳因素或甲狀旁腺腺瘤等因素引起。
1、藥物控制：
輕中度甲狀旁腺增生可選用擬鈣劑如西那卡塞、維生素D類似物如骨化三醇或磷酸鹽結合劑控制血鈣和甲狀旁腺激素水平。藥物需在醫生指導下根據血鈣、血磷及腎功能指標調整，避免高鈣血癥或血管鈣化等并發癥。
2、手術切除：
對于藥物控制無效、合并嚴重高鈣血癥或疑似癌變者，需行甲狀旁腺次全切除或全切除手術。術前需通過超聲、核素掃描定位增生腺體，術后需長期監測血鈣水平以防低鈣血癥。
3、飲食調整：
限制高磷食物如加工食品、碳酸飲料的攝入，適當增加富含鈣質的乳制品、深綠色蔬菜。腎功能不全者需控制蛋白質總量，避免加重甲狀旁腺負擔。
4、定期監測：
每3-6個月檢測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素及腎功能指標，評估病情進展。骨密度檢查可早期發現骨質疏松，頸部超聲有助于監測腺體形態變化。
5、生活方式干預：
適度日曬促進維生素D合成，戒煙限酒減少骨代謝異常。負重運動如步行、爬樓梯可增強骨密度，避免長期使用影響鈣磷代謝的藥物如質子泵抑制劑。
甲狀旁腺增生患者需建立長期管理計劃，合并慢性腎病者應配合低磷飲食與透析治療。術后患者可能出現短暫低鈣血癥，需備好鈣劑與活性維生素D。日常注意觀察手足抽搐、骨痛等異常癥狀，及時就醫調整治療方案。保持規律作息與均衡營養對維持鈣磷平衡至關重要。
