疼痛時產(chǎn)生舒適感可能與內(nèi)啡肽釋放、痛覺超限抑制、心理預(yù)期調(diào)節(jié)、注意力轉(zhuǎn)移、條件反射建立等因素有關(guān)。
1、內(nèi)啡肽釋放：劇烈疼痛刺激下丘腦釋放內(nèi)啡肽，這種天然鎮(zhèn)痛物質(zhì)與阿片受體結(jié)合產(chǎn)生欣快感。馬拉松運動員經(jīng)歷的"跑者高潮"即典型表現(xiàn)，可通過規(guī)律有氧運動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。
2、痛覺超限抑制：持續(xù)疼痛激活脊髓后角抑制性中間神經(jīng)元，通過閘門控制機制減弱痛覺傳導(dǎo)。熱敷酸痛部位時，溫度刺激激活A(yù)β纖維可暫時緩解不適。
3、心理預(yù)期調(diào)節(jié)：疼痛緩解預(yù)期激活前額葉皮層，促使多巴胺獎勵系統(tǒng)啟動。臨床觀察顯示，知曉即將使用鎮(zhèn)痛藥的患者疼痛評分下降更快。
4、注意力轉(zhuǎn)移：疼痛刺激迫使大腦重新分配認(rèn)知資源，暫時抑制負(fù)面情緒中樞活動。針灸治療時部分患者報告專注針感后情緒改善。
5、條件反射建立：反復(fù)疼痛經(jīng)歷形成巴甫洛夫條件反射，身體自動啟動代償機制。慢性疼痛患者進(jìn)行疼痛日記記錄，有助于打破疼痛-緊張惡性循環(huán)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物，配合太極拳、瑜伽等舒緩運動，結(jié)合正念冥想訓(xùn)練，能逐步改善疼痛感知模式。建立規(guī)律的疼痛評估記錄，避免過度依賴止痛藥物，必要時尋求疼痛專科醫(yī)生制定個體化干預(yù)方案。
