利福布汀膠囊需注意藥物相互作用、不良反應監測、特殊人群用藥、劑量調整及儲存條件。使用期間需結合個體情況綜合評估風險與獲益。
1、藥物相互作用:利福布汀與抗逆轉錄病毒藥物如蛋白酶抑制劑、抗真菌藥如氟康唑聯用可能影響血藥濃度。與華法林等抗凝劑合用需監測凝血功能。避免與強效CYP3A4誘導劑或抑制劑同時使用。
2、不良反應監測:常見副作用包括尿液變色、胃腸道不適、關節痛。需警惕血小板減少、葡萄膜炎等嚴重反應。出現視力模糊或發熱癥狀應立即就醫。定期檢查肝功能及血常規。
3、特殊人群用藥:肝功能不全者需減量至150mg隔日使用。妊娠期權衡利弊后用藥,哺乳期暫停母乳喂養。HIV合并結核感染者需根據CD4計數調整方案。
4、劑量調整:標準劑量為每日300mg,與利福平存在交叉耐藥時可能增量至450mg。預防鳥分枝桿菌感染采用150mg每周三次方案。老年患者建議從150mg起始逐步調整。
5、儲存條件:避光保存于25℃以下干燥環境,膠囊變色后禁止服用。剩余藥物需密封防潮,遠離兒童接觸。開封后六個月內未用完需丟棄。
使用利福布汀期間需保持每日1500ml飲水量,避免高脂飲食影響吸收。服藥后兩小時內禁食乳制品。建議配合維生素B6預防周圍神經炎,適當進行有氧運動增強免疫功能。出現持續腹瀉或皮疹需及時復查,旅行時隨身攜帶英文版用藥說明。治療全程需嚴格遵循DOTS策略,確保規律用藥完成療程。