咽喉癌早期最需警惕的癥狀包括聲音嘶啞、咽喉異物感和頸部腫塊。這些癥狀可能由聲帶受累、腫瘤壓迫或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起，需及時(shí)就醫(yī)排查。
1、聲音嘶啞：
持續(xù)性聲音嘶啞超過(guò)兩周是聲門(mén)型喉癌的典型早期表現(xiàn)。腫瘤侵犯聲帶會(huì)影響振動(dòng)功能，初期表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞，逐漸發(fā)展為音調(diào)改變甚至失聲。與普通喉炎不同，這種嘶啞休息后不緩解，且常伴隨氣息聲。建議喉鏡檢查明確聲帶形態(tài)，尤其吸煙者出現(xiàn)該癥狀需高度警惕。
2、咽喉異物感：
約60%下咽癌患者首發(fā)癥狀為吞咽時(shí)咽喉部持續(xù)異物感，類似魚(yú)刺卡喉的不適。腫瘤生長(zhǎng)刺激黏膜神經(jīng)，可能伴隨吞咽疼痛或食物滯留感。癥狀在進(jìn)食時(shí)加重，初期易被誤認(rèn)為慢性咽炎。若同時(shí)出現(xiàn)唾液帶血絲或口臭，需盡快進(jìn)行電子喉鏡和影像學(xué)檢查。
3、頸部腫塊：
無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于咽喉癌淋巴轉(zhuǎn)移，多位于下頜角或頸側(cè)中上部。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，生長(zhǎng)速度較快，可能先于原發(fā)灶出現(xiàn)。約30%口咽癌患者以頸部包塊為首發(fā)癥狀，需通過(guò)穿刺活檢鑒別炎癥或轉(zhuǎn)移灶。伴隨夜間盜汗或體重下降時(shí)提示病情進(jìn)展。
預(yù)防咽喉癌需戒煙限酒并保持口腔衛(wèi)生，建議40歲以上長(zhǎng)期煙酒嗜好者每年進(jìn)行喉部體檢。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院耳鼻喉科就診，通過(guò)窄帶成像內(nèi)鏡、增強(qiáng)CT等檢查早期確診。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇軟質(zhì)高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。康復(fù)階段可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
