精索靜脈曲張手術后可能引發陰囊水腫、睪丸萎縮、鞘膜積液、復發及感染等并發癥。手術方式選擇、個體差異和術后護理是主要影響因素。
1、陰囊水腫：
術后淋巴回流受阻是陰囊水腫的主要原因，表現為陰囊腫脹、墜脹感。多數在術后1-3個月自行消退，嚴重者需穿刺抽液或藥物干預。術中精細操作可降低發生率。
2、睪丸萎縮：
術中誤傷睪丸動脈可能導致睪丸供血不足，引發萎縮。術前超聲評估血管走行、采用顯微外科技術可有效規避風險。術后定期復查睪丸體積和激素水平至關重要。
3、鞘膜積液：
手術刺激鞘狀突分泌增多或淋巴管損傷可形成鞘膜積液。少量積液多能吸收，體積超過睪丸時需穿刺硬化治療。腹腔鏡手術發生率高于開放手術。
4、疾病復發：
遺漏分支靜脈或結扎不徹底是復發主因，復發率約5%-20%。二次手術建議選擇顯微技術，術中配合超聲定位可提高靜脈結扎完整性。
5、切口感染：
糖尿病患者或術中污染可能引發切口紅腫化膿。嚴格無菌操作、術后預防性使用抗生素可控制風險。淺表感染通過換藥治愈，深部感染需清創處理。
術后3個月內避免劇烈運動和重體力勞動，穿著專用陰囊托帶促進靜脈回流。飲食注意補充維生素C和鋅元素促進傷口愈合，定期復查精液質量及陰囊超聲。出現持續疼痛、發熱或異常腫脹應及時返院評估，多數并發癥通過早期干預可獲得良好預后。
