慢性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復出現(xiàn)風團、紅斑伴瘙癢，病程超過6周。慢性蕁麻疹的典型表現(xiàn)主要有風團邊界清晰、瘙癢夜間加重、皮疹時輕時重、劃痕征陽性、可能伴隨血管性水腫等。
1、風團邊界清晰
慢性蕁麻疹患者皮膚會出現(xiàn)大小不等的粉紅色或蒼白色風團，邊緣清晰可呈環(huán)狀或地圖狀。風團通常持續(xù)數(shù)小時至24小時自行消退，消退后不留痕跡。這種風團是由于皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應。
2、瘙癢夜間加重
瘙癢是慢性蕁麻疹最困擾患者的癥狀，常在夜間或溫暖環(huán)境下加劇。瘙癢程度因人而異，可能影響睡眠質量。搔抓會導致風團增多或連成片狀，形成人工蕁麻疹樣改變。
3、皮疹時輕時重
慢性蕁麻疹的皮疹呈現(xiàn)間歇性發(fā)作特點，可能數(shù)日無癥狀后突然加重。發(fā)作頻率和嚴重程度波動較大，部分患者存在特定誘因如壓力、溫度變化等。這種反復發(fā)作的特點是與急性蕁麻疹的主要區(qū)別。
4、劃痕征陽性
約半數(shù)慢性蕁麻疹患者存在皮膚劃痕癥，即用鈍器劃過皮膚后3-5分鐘出現(xiàn)條索狀隆起伴瘙癢。這種現(xiàn)象屬于物理性蕁麻疹的一種，提示皮膚肥大細胞反應性增高。
5、伴隨血管性水腫
部分患者可能同時出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松部位突發(fā)腫脹。腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮但顏色正常，持續(xù)1-3天消退。嚴重時可能累及喉頭導致呼吸困難，需緊急處理。
慢性蕁麻疹患者應注意記錄發(fā)作誘因，避免搔抓和熱水燙洗。穿著寬松棉質衣物，保持室內(nèi)適宜溫濕度。飲食宜清淡，限制可能致敏的海鮮、辛辣食物。適當進行有氧運動有助于緩解壓力，但運動后出汗可能誘發(fā)癥狀者需謹慎。癥狀持續(xù)或加重時應及時就診皮膚科，在醫(yī)生指導下進行過敏原檢測和規(guī)范治療。
