預防急性心肌梗塞的方法主要有控制血壓、調節血脂、戒煙限酒、合理飲食、規律運動。
1、控制血壓：
長期高血壓會損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化進程。建議定期監測血壓，將收縮壓維持在140毫米汞柱以下，舒張壓控制在90毫米汞柱以下。存在高血壓病史者需遵醫囑服用降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦等，避免擅自調整劑量。
2、調節血脂：
低密度脂蛋白膽固醇過高易形成動脈斑塊。通過低脂飲食和藥物干預可將該指標控制在3.4毫摩爾/升以下。常用降脂藥包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，合并糖尿病或冠心病者需更嚴格達標。定期檢測血脂四項有助于評估風險。
3、戒煙限酒：
煙草中的尼古丁會誘發冠狀動脈痙攣，每日吸煙20支以上者心梗風險增加3倍。建議采用尼古丁替代療法或藥物輔助戒煙。酒精攝入男性每日不宜超過25克，女性不超過15克，酗酒可能引發心律失常。
4、合理飲食：
地中海飲食模式可降低30%心血管事件風險。每日攝入300-500克新鮮蔬菜，200-350克水果，優先選擇深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物。限制鈉鹽每日不超過5克，減少腌制食品攝入，避免反式脂肪酸。
5、規律運動：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動能增強心肌供血。推薦快走、游泳、騎自行車等運動，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。合并冠心病者需進行心肺運動試驗評估安全強度，避免劇烈運動誘發心絞痛。
保持體重指數在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下，合并睡眠呼吸暫停綜合征需持續正壓通氣治療。40歲以上人群建議每年進行心電圖和頸動脈超聲篩查，冠心病高危患者可考慮冠狀動脈CT檢查。突發持續性胸痛超過15分鐘應立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
