治療冠狀動脈硬化的藥物主要有阿托伐他汀、美托洛爾、阿司匹林、氯吡格雷和單硝酸異山梨酯。
1、阿托伐他汀：
阿托伐他汀屬于他汀類降脂藥，通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇水平。該藥能穩定動脈粥樣硬化斑塊，延緩冠狀動脈硬化進展。常見不良反應包括肌肉酸痛和肝功能異常，用藥期間需定期監測肌酸激酶和轉氨酶。
2、美托洛爾：
美托洛爾是選擇性β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量和心率，改善心肌缺血癥狀。該藥適用于合并高血壓或心絞痛的冠狀動脈硬化患者。用藥初期可能出現乏力、頭暈等反應，支氣管哮喘患者慎用。
3、阿司匹林：
阿司匹林通過不可逆抑制血小板環氧化酶，減少血栓素A2生成，抑制血小板聚集。小劑量阿司匹林能有效預防冠狀動脈血栓形成。胃腸道出血風險較高者需聯合質子泵抑制劑使用。
4、氯吡格雷：
氯吡格雷通過阻斷ADP受體抑制血小板活化，常與阿司匹林聯用于冠狀動脈支架術后患者。該藥需注意與質子泵抑制劑聯用可能降低療效，主要不良反應為出血傾向和胃腸道不適。
5、單硝酸異山梨酯：
單硝酸異山梨酯是長效硝酸酯類藥物，通過擴張冠狀動脈改善心肌供血。適用于冠狀動脈硬化伴穩定型心絞痛患者。常見不良反應包括頭痛和低血壓，連續用藥需保持8小時無藥期以避免耐藥性。
冠狀動脈硬化患者除規范用藥外，需堅持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，減少動物內臟和油炸食品攝入。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持體重指數在18.5-23.9之間。定期監測血壓、血糖和血脂水平，每3-6個月復查冠狀動脈CT或造影評估病情進展。保持規律作息和良好心態對疾病控制同樣重要。
